Dente do siso: sintomas, extração e quando tirar

O dente do siso é o último dente permanente a nascer na boca e geralmente aparece entre os 17 e 25 anos. Também conhecido como terceiro molar, ele pode surgir normalmente ou ficar preso dentro da gengiva e do osso, situação que aumenta o risco de dor, inflamação, infecção e dificuldade de higienização.

Embora nem todo siso precise ser removido, a extração costuma ser recomendada quando há falta de espaço na arcada dentária ou quando o dente causa problemas nos dentes vizinhos.

O que é o dente do siso?

O dente do siso, chamado de terceiro molar, é um dos últimos dentes permanentes a se desenvolver. A maioria das pessoas possui quatro sisos: dois na parte superior e dois na parte inferior da boca.

Com quantos anos o siso nasce?

Na maioria dos casos, o dente do siso começa a surgir entre os 17 e 25 anos. Entretanto, não existe uma idade exata para todos os pacientes.

Algumas pessoas podem apresentar o nascimento mais cedo, enquanto outras só percebem a erupção após os 30 anos. Também existem casos em que os sisos nunca chegam a nascer ou sequer se formam.

A única forma de confirmar a presença e a posição dos terceiros molares é por meio de exames de imagem, especialmente a radiografia panorâmica, frequentemente solicitada durante avaliações odontológicas de rotina.

Quais são os sintomas do nascimento do siso?

Os sintomas do nascimento do siso variam de pessoa para pessoa. Enquanto alguns pacientes não sentem nenhum desconforto, outros podem apresentar dor, inchaço e dificuldade para mastigar.

Isso acontece porque o terceiro molar precisa atravessar a gengiva para alcançar sua posição na arcada dentária.

Os sinais mais comuns incluem:

• Dor no fundo da boca;
• Sensibilidade na gengiva próxima ao siso;
• Inchaço na região posterior da mandíbula;
• Dificuldade para abrir a boca completamente;
• Desconforto ao mastigar;
• Pressão nos dentes vizinhos;
• Mau hálito ocasional.

Como saber se o siso está inflamado?

Um siso inflamado costuma provocar dor mais intensa do que aquela normalmente associada ao seu nascimento. Em muitos casos, a inflamação ocorre porque parte do dente permanece coberta pela gengiva, criando um ambiente favorável ao acúmulo de bactérias e restos alimentares.

Essa condição é conhecida como pericoronarite e representa uma das complicações mais frequentes relacionadas aos terceiros molares.

Os principais sinais de inflamação incluem:

• Dor pulsante ou constante;
• Gengiva vermelha e inchada;
• Sangramento ao escovar os dentes;
• Mau hálito persistente;
• Gosto desagradável na boca;
• Dificuldade para mastigar;
• Dor ao engolir;
• Inchaço na face ou mandíbula.

Em situações mais graves, a infecção pode causar febre e aumento dos gânglios do pescoço. Quando isso acontece, o atendimento odontológico deve ser procurado o mais rápido possível para evitar complicações maiores.

O siso pode causar dor de cabeça?

Sim. O dente do siso pode causar dor de cabeça quando está inflamado, incluso ou pressionando estruturas próximas da mandíbula. Como os músculos e nervos da região bucal estão interligados, a dor pode irradiar para diferentes áreas da face.

Muitas pessoas relatam desconforto que se espalha para:

• Ouvido;
• Têmporas;
• Pescoço;
• Mandíbula;
• Região lateral da cabeça.

O siso pode entortar os dentes?

Um siso mal posicionado pode exercer pressão sobre os dentes vizinhos e dificultar a higienização da região. Além disso, dentes inclusos ou inclinados podem aumentar o risco de inflamações, cáries e problemas periodontais.

Quando é necessário extrair o dente do siso?

Nem todo dente do siso precisa ser removido. Quando ele nasce completamente, possui espaço adequado na arcada dentária e pode ser higienizado corretamente, o acompanhamento periódico costuma ser suficiente.

No entanto, a extração geralmente é indicada quando o siso apresenta problemas que podem comprometer a saúde bucal.

As situações mais comuns incluem:

• Falta de espaço para o nascimento do dente;
• Dor recorrente;
• Inflamações frequentes na gengiva;
• Cáries no siso ou nos dentes vizinhos;
• Dente incluso dentro do osso;
• Dente inclinado ou deitado;
• Formação de cistos;
• Dificuldade de higienização da região;
• Risco de danos aos dentes adjacentes.

Como funciona a cirurgia para tirar o dente do siso?

Durante o procedimento, o paciente permanece acordado, mas não sente dor na região tratada.

O nível de complexidade depende da posição do dente. Quando o siso já está totalmente exposto, a remoção costuma ser mais simples. Já nos casos em que ele permanece incluso ou impactado dentro do osso, pode ser necessário realizar uma pequena incisão na gengiva e remover parte do tecido ósseo ao redor.

De forma geral, o procedimento segue estas etapas:

1. Aplicação da anestesia local;
2. Acesso ao dente;
3. Remoção do siso;
4. Limpeza da região;
5. Realização de suturas quando necessário.

A duração da cirurgia varia conforme a complexidade do caso, podendo levar de poucos minutos até cerca de uma hora.

Quanto tempo dura a recuperação da cirurgia do siso?

A recuperação inicial costuma ocorrer entre 7 e 14 dias. Entretanto, a cicatrização completa dos tecidos internos pode levar algumas semanas ou até alguns meses, dependendo da complexidade da extração.

Nos primeiros dias após a cirurgia é normal ocorrer:

• Inchaço na face;
• Sensibilidade na região operada;
• Leve dificuldade para mastigar;
• Pequeno sangramento nas primeiras horas.

A tabela abaixo apresenta uma média do processo de recuperação:

O que acontece se não tirar o siso?

Nem sempre deixar o siso na boca causa problemas. Porém, quando ele está mal posicionado, incluso ou associado a episódios frequentes de dor e inflamação, a falta de tratamento pode trazer consequências importantes.

Entre os problemas mais comuns estão:

• Infecções recorrentes;
• Pericoronarite;
• Mau hálito persistente;
• Cáries de difícil acesso;
• Reabsorção da raiz dos dentes vizinhos;
• Formação de cistos;
• Dor constante na mandíbula.

Quanto custa tirar o siso?

O valor da extração do siso pode variar bastante dependendo da cidade, da experiência do profissional e da complexidade do procedimento. De forma geral, dentes que já nasceram completamente costumam exigir uma cirurgia mais simples do que sisos inclusos ou impactados dentro do osso.

Além disso, fatores como exames de imagem, necessidade de sedação e quantidade de dentes a serem removidos também podem influenciar no custo final do tratamento.

Precisa avaliar o seu dente do siso? Conte com um dentista em Camaçari

Se você está sentindo dor, inchaço na gengiva, dificuldade para mastigar ou suspeita que o siso está nascendo de forma inadequada, não espere os sintomas piorarem. Uma avaliação com um dentista em Camaçari pode identificar precocemente problemas como inflamação, falta de espaço na arcada, dentes inclusos e riscos para os dentes vizinhos.

Na nossa clínica, realizamos uma análise completa da sua saúde bucal para verificar a posição dos dentes do siso e indicar o tratamento mais adequado para o seu caso, seja apenas o acompanhamento ou a extração quando necessária.